أسئلة القراء
بعد إجراء جميع الفحوص للعين واستعدادا لعملية الليزك، والتي جعلت لي أملا في ترك النظارة نهائياً سمعت بعض الأحاديث أن هذه العملية (الليزك) تكون عائقاَ في المستقبل لعمل عمليات للعين سواء تصحيحية أو إصابات..
والآن أنا في حيرة من أمري بعمل العملية أو لا؟
إفادتكم لنا لها الأثر الكبير وأكون شاكراً لو تكرمتم بإفادتي عن الآثار الجانبية لعملية الليزك.
تحياتي
علي رحمة
نشكرك على استفسارك، أما ما يخص عملية الليزك فهي عبارة عن عملية تسليط أشعة الإكزيمر ليزر على طبقات القرنية الداخلية، حيث يتم قطع جزء من القرنية بواسطة جهاز القطع الإلكتروني بمقدار 270 درجة، وبعد ذلك يتم ثني الجزء المقطوع وتسليط أشعة الليزر على الطبقات الداخلية للقرنية، ثم يتم إعادة الجزء المقطوع من القرنية إلى مكانه الطبيعي دون خياطة.
وسوف أستعرض خطوات العملية والمضاعفات الممكن حدوثها مع كل خطوة وكذلك المضاعفات المتأخرة.
خطوات عملية الليزك في أثناء العملية ومضاعفات.
1- وضع علامة على سطح القرنية:
المضاعفات الممكن حدوثها:
- جرح الطبقة الخارجية للقرنية.
- زيادة في حبر تعليم القرنية، ما يؤدي إلى المضايقة في أثناء عملية القطع.
2- تثبيت العين بجهاز استعدادا لقطع القرنية:
المضاعفات الممكن حدوثها:
- ظهور بقع دموية تحت الملتحمة بسبب جهاز تثبيت العين.
3- قطع القرنية بجهاز القطع الإلكتروني:
المضاعفات الممكن حدوثها:
- قطع غير مكتمل.
- قطع غير منتظم.
- قطع القرنية بشكل دائري كامل.
- قطع غير موسط.
- قطع جزئي.
4- رفع الجزء المقطوع من القرنية:
المضاعفات الممكن حدوثها:
- جرح في طبقة القرنية الخارجية.
5- تسليط أشعة الإكزيمرليزر على الطبقات الداخلية للقرنية، وذلك لعلاج العيوب الانكسارية:
المضاعفات الممكن حدوثها:
- علاج زائد عما تحتاج إليه العملية.
- علاج ناقص عما تحتاج إليه العملية.
- حدوث الابؤرية (استيجماتيزم).
- علاج خارج النقطة المستهدفة.
6- إعادة الجزء المقطوع إلى وضعه الطبيعي دون خياطة:
المضافات الممكن حدوثها:
- عدم استقرار الجزء المقطوع في مكانه الطبيعي.
- حدوث ترسبات تحت الجزء المقطوع.
المضاعفات الممكن حدوثها بعد العملية:
1- التهابات داخل العين:
2- ترسبات داخل القرنية.
3- التهابات داخل أنسجة القرنية (D.L.K).
4- عدم استقرار الجزء المقطوع من القرنية في مكانه الطبيعي.
5- نمو خلايا القرنية الطلائية (EPITHELIUM) تحت الجزء المقطوع.
6- حدوث انثنائات وتكمش في الجزء المقطوع.
7- حدوث تغير في درجة التصحيح.
مضاعفات متأخرة:
حدوث تحدب بالقرنية أو ما يسمى بالقرنية المخروطية، وتعد هذه أسوأ المضاعفات، ويمكن تلافيها بشكل كبير، وذلك باختيار العملية المناسبة للشخص، ويكون عن طريق الجراح المتخصص لإجراء هذا النوع من العمليات علماً أن تحدب القرنية قليل الحدوث، ولكن قد يحدث لأشخاص قلائل حتى لو كانت جميع الفحوص الطبية سليمة.
فعملية الليزك ليست عائقاً لإجراء عمليات أخرى للعين، كما أنه يمكن إعادة إجراء العملية الجراحية إذا دعت الحاجة وكانت سماكة القرنية مناسبة.
أجاب عن أسئلة القراء
الدكتور/ عبد الإلــه عباد الطويرقي
استشاري أكاديمي أول طب وجراحة العيون
مدير بنك العيون / المدير التنفيذي لمركز الأعمال
مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون