FINANCIAL TIMES

ما الذي يقود كارثة الهند؟ العلماء يبحثون عن جواب

ما الذي يقود كارثة الهند؟ العلماء يبحثون عن جواب

وتيرة حرق الجثث تزداد مع تفاقم حدة الجائحة يوما بعد آخر.

السرعة المذهلة التي طغى بها فيروس كورونا على أنظمة الصحة في الهند أثارت قلقا عالميا بشأن النسخة المتحورة الجديدة من الفيروس التي ظهرت في شبه القارة الهندية.
ألقى بعضهم باللوم على الفيروس المتحور B.1.6.1.7 في زيادة الإصابات في الهند، التي أبلغت عن أكثر من 350 ألف حالة مؤكدة الإثنين الماضي وحده، وهو رقم قياسي عالمي لدولة واحدة في يوم واحد. يعتقد خبراء الصحة أن الرقم الحقيقي من المرجح أن يكون أعلى من ذلك بكثير.
لكن العلماء حثوا على عدم القفز إلى استنتاجات حول مدى مسؤولية الفيروس المتحور وحده عن الارتفاع المذهل في الحالات في الأسابيع القليلة الماضية ـ 2800 وفاة مؤكدة يوم الإثنين.
قالوا لا توجد أدلة قوية تذكر حول ضراوة الفيروس المتحور وقابلية انتقاله وأشاروا إلى عوامل أخرى محتملة.
قالت نانسي جاسر، محللة الأمراض المعدية في جلوبل ديتا GlobalData، شركة التحليلات التي تتعقب الطفرات، "على الرغم من الارتفاع المثير للقلق في عدد الحالات الجديدة مع الموجة الثانية في الهند، إلا أنه ببساطة لا توجد أدلة كافية لإلقاء اللوم على الفيروسات المتحورة".
متى تطور الفيروس المتحور B.1.6.1.7 وما مدى انتشاره؟ تم تسجيل الفيروس المتحور B.1.6.1.7 أول مرة في قاعدة بيانات عالمية للجينوم الفيروسي في أوائل تشرين الأول (أكتوبر)، بعد أسبوعين فقط من اكتشاف الفيروس المتحور B.1.1.7 في المملكة المتحدة. انتقل الفيروس المتحور B.1.6.1.7 إلى الهند منذ ذلك الحين وانتشر دوليا. أبلغ نحو 20 دولة عن حالات إصابة، معظمها لمسافرين من الهند.
المشكلة هي أن الهند، فيما يتعلق بحجم سكانها، أنجزت القليل جدا من تسلسل الجينوم الكامل الذي هو الطريقة الموثوقة الوحيدة لتتبع تطور الفيروسات المتحورة. بالتالي مدى ارتباط الفيروس المتحور B.1.6.1.7 بتفشي الوباء في الهند غير معروف، على الرغم من أنه يشكل نحو ثلثي الجينومات التي تم الإبلاغ عنها من البلاد إلى قاعدة بيانات GISAID العالمية.
أشار جيفري باريت، مدير مبادرة جينوم كوفيد - 19 في معهد ويلكوم سينجر Wellcome Sanger Institute في كامبريدج، إلى أن عددا من الفيروسات المتحورة كانت موجودة في الهند، بما في ذلك النسخة التي نشأت في بريطانيا.
الفيروس المتحور B.1.1.7، الذي استنتج العلماء أنه كان أكثر قابلية للانتقال، كان الفيروس المتحور المهمين في موجة كوفيد - 19 في المملكة المتحدة في أواخر 2020، وانتشر لاحقا إلى البر الرئيس لأوروبا.
قال باريت، "هناك بعض الأدلة على حدوث أوبئة متداخلة متعددة في الهند، بدلا من تفشي (وباء) واحد متجانس. هذا أمر منطقي لأنها بلاد ضخمة ومتنوعة".
هل الفيروس المتحور B.1.6.1.7 نشط للغاية أو قابل للانتقال بشكل خاص؟ يحتوي الفيروس المتحور B.1.6.1.7 الأصلي على 13 طفرة جينية تؤدي إلى تغييرات في الفيروس. وتشمل هذه اثنتين في البروتين الشوكي الذي تم ربطه بالفيروسات المتحورة الأخرى (مثل التي تم تحديدها في جنوب إفريقيا والبرازيل) بزيادة قابلية الانتقال والقدرة على الهروب من المناعة التي يمنحها التطعيم أو الإصابة السابقة. لكن لا توجد أدلة كافية سواء من الدراسات الوبائية أو التجارب المخبرية لتأكيد أن هذه هي الحال أيضا بالنسبة للفيروس المتحور B.1.6.1.7.
قال باريت، "عليك النظر إلى هذه الأشياء دون الشعور بالذعر. حقيقة أن (الفيروس المتحور الذي نشأ في الهند) لم ينتشر حتى الآن (على نطاق واسع) في المملكة المتحدة، على الرغم من أنه كان على الشواطئ البريطانية منذ شباط (فبراير)، تشير إلى أنه من غير المرجح أن يكون قابلا للانتقال بقدر الفيروس المتحور B.1.1.7".
ما يزيد من حالة عدم اليقين، أن الفيروس المتحور B.1.6.1.7 نفسه "يتطور ويتغير بمرور الوقت"، وفقا لشارون بيكوك، مديرة اتحاد جينوم كوفيد - 19 في المملكة المتحدة. اكتشف العلماء بالفعل ثلاث سلالات منحدرة - تسمى الفيروس المتحور B.1.6.1.7.1 والفيروس المتحور B.1.6.1.7.2 والفيروس المتحور B.1.6.1.7.3 - مع طفرات مختلفة قليلا. الآثار العملية لهذه السلالات غير معروفة.
أضافت بيكوك أن الإشارات في وسائل الإعلام وعبر الإنترنت إلى "الطفرات المزدوجة" في الفيروس المتحور B.1.6.1.7 كانت "غير دقيقة وليس لها معنى محدد وينبغي تجنبها".
هل ستكون اللقاحات ضد المتحور B.1.6.1.7 أقل فعالية مما هي ضد المتغيرات الأخرى؟ مرة أخرى، الجواب غير واضح. يبدو أن اللقاحات التي تم تطويرها لمكافحة فيروس كورونا الأصلي الذي ظهر في ووهان في 2019 تنجح أيضا ضد المتحور B.1.1.7 الذي ظهر في المملكة المتحدة، على الرغم من أنها تبدو أقل فعالية ضد السلالات التي نشأت في جنوب إفريقيا والبرازيل.
قال بيتر إنجليش، مستشار متقاعد في مكافحة الأمراض المعدية في المملكة المتحدة، "لم يتضح بعد ما إذا كانت ستحافظ على الفعالية ضد المتحورات الجديدة التي تظهر في الهند (...) من المحتمل أن يكون لديها بعض الفعالية على الأقل".
نظرا لتطعيم نحو 10 في المائة فقط من سكان الهند، فإن "المتحورات ليست حتى الآن تحت ضغط قوي من مناعة اللقاح، لذلك لا يوجد ضغط كبير لظهور طفرات الهروب من اللقاح".
ما الذي يمكن أن يكون مسؤولا أيضا عن أزمة كوفيد - 19 في الهند؟ كانت أزمة فيروس كورونا المتطورة في الهند مدفوعة أيضا بعوامل أخرى، بما في ذلك معدل التطعيم المنخفض وقدرة المستشفيات المحدودة، إضافة إلى القرارات التي اتخذها رئيس الوزراء ناريندرا مودي، والتساهل مع التجمعات السياسية والدينية الكبيرة.
قال مايكل هيد، باحث أول في الصحة العالمية في جامعة ساوثمبتون في المملكة المتحدة: "كان هناك تركيز كبير على المتحور B.1.6.1.7. لكن اختلاط السكان المعرضين للإصابة هو الذي يؤدي في النهاية إلى انتقال الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي".
أشار إلى التجمعات الجماهيرية في الهند في آذار (مارس) ونيسان (أبريل) المرتبطة بالحملات السياسية، ومباريات الكريكيت الدولية بين الهند وإنجلترا "بملاعب ممتلئة وقليل من الذين يرتدون الكمامات"، وعدد من المهرجانات الدينية الكبيرة، مثل كومبه ميلا، وهو حدث حضره الملايين.

إنشرها

أضف تعليق

المزيد من FINANCIAL TIMES