الانسداد المعوي.. أسبابه متعددة وتنحصر أعراضه في ألم متقطع وسط البطن

ظهر في الآونة الأخيرة كثير من حالات الانسداد المعوي، الذي يحدث عند وجود انسداد في الأمعاء الدقيقة أو القولون، مسبباً توقفا تاما لمرور الطعام والسوائل، أو عند وجود خلل وظيفي يحدث في الأمعاء بسبب الالتهاب البريتوني، أو عقب جراحات البطن، ويؤدي هذا الخلل الوظيفي إلى حدوث انسداد دون وجود حاجز ميكانيكي أو تشريحي، ويكون فقدان حركة الأمعاء التي تحرك الطعام والسوائل في القناة الهضمية هو المتسبب في حدوث الانسداد. #2# آلام البطن وتضخم الأمعاء انسداد الأمعاء يحدث في حالات متعددة، ولكن في أغلب الأحوال ينشأ عن حزم من النسيج الليفي التي تسبب التصاقات في الأمعاء أو وجود فتق أو ورم. كما أنه من الممكن أن يتسبب في أي نسق من الأعراض أو العلامات غير المريحة، التي تشمل ألما في البطن، وتضخم البطن وانتفاخها، والغثيان، والقيء، ويتم التشخيص من خلال نتائج الفحص الطبي وفحوص الأشعة، ولو ترك المريض دون علاج فقد يحدث موت لجزء الأمعاء الذي فيه انسداد، وموت جزء من الأمعاء يسبب حدوث تمزق أو ثقب فيها، وعدوى شديدة، ولكن مع العناية الطبية العاجلة فإن علاج انسداد الأمعاء يكون ناجحا، ويحتاج المريض في أغلب الأحيان إلى إجراء جراحة لإزالة الانسداد. أعراض الانسداد المعوي تنحصر الأعراض في ألم متقطع متكرر وسط البطن على شكل تقلصات قد يلاحظ المريض نفسه صوت الأمعاء عند حدوث نوبات الألم، وفقدان الشهية للطعام وقيء، ويحدث إسهال عند وجود انسداد جزئي، كما يحدث إمساك شديد عند وجود انسداد كلى، أو عدم وجود حركة في الأمعاء أو إخراج غازات، مع تقدم الحالة، أو انتفاخ البطن وارتفاع في الحرارة. أسبابه حالات كثيرة من الممكن أن تتسبب في حدوث انسداد معوي، وتختلف أسباب الانسداد حسب مكان حدوثه في الأمعاء الدقيقة أو القولون، والانسداد قد يكون عضويا بسبب ورم أو فتق، كما قد يكون الانسداد كاملا أو جزئيا، أو يكون وظيفيا. ويوجد ما يسمى بالانسداد المعوي الكاذب الذي يكون عبارة عن اضطراب مزمن في حركة الأمعاء، وهو يشبه الانسداد المعوي، ويزيد عند استخدام المخدرات. الأشعة لفحص الانسداد المعوي يستخدم لتشخيص الانسداد أشعة إكس على البطن التي قد تبين وجود فصوص متوسعة من الأمعاء الدقيقة مليئة بسائل وغاز لها نسق ونمط معين، التي تفيد وجود انسداد في الأمعاء الدقيقة، وقد تبين الأشعة وجود توسع في جزء من الأمعاء الذي يحدد مكان الانسداد، كما قد تبين الأشعة وجود هواء حول الأمعاء وتحت الحجاب الحاجز، كما تساعد صور أشعة إكس على البطن في تشخيص الانسداد الذي يكون معه اختناق لجزء من الأمعاء. كما تستخدم الأشعة فوق الصوتية والأشعة المقطعية التي تساعد على التمييز بين الانسداد الجزئي، والكامل، وشلل الأمعاء. العلاج حسب الحالة يحتاج علاج الانسداد المعوي إلى دخول المستشفى، ويتم وضع أنبوب يمر إلى المعدة أو الأمعاء يتم إدخاله عن طريق الأنف لشفط الهواء والسوائل التي تتجمع أعلى الانسداد ولتقليل ضغط هذه السوائل على جدار القناة الهضمية. أما العلاج المحدد فيكون حسب سبب الحالة. أما الانسداد الكامل فهو من حالات الطوارئ التي تحتاج إلى جراحة عاجلة لإزالة الانسداد، وضمن هذه الحالات يكون الانسداد المصحوب باختناق، حيث يكون الانسداد كاملا في هذه الحالات. استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير