تلف الشعيرات المبطنة للأنابيب يمنع انتقال البويضة المخصبة من الأنابيب إلى داخل الرحم

كثيراً ما تسعد المرأة في حملها الأول، وكثيراً ما تجهل أموراً مهمة تشعر بها خلال الحمل بخاصة في بدايته، إلا أنها تسأل هذه وهذه و كل تعطيها سبباً مختلفاً لما تشعر به، وهذه من الأخطاء الكبيرة التي ترتكبها المرأة في حق نفسها و صحتها، بخاصة أن هذا الحمل الأول لها فيجب عليها حين تشعر بأي أعراض مهما كانت أن تراجع طبيبتها لتشخص الحالة بدقة، لأنه في كثير من الأحيان يحدث حمل، ولكن يكون في غير مكانه الطبيعي، وهذا يترتب عليه إجراءات لا بد من عملها بأسرع وقت ممكن منذ لحظة اكتشافه.
حول أهمية هذا الموضوع وما يترتب عليه من نتائج، التقينا الدكتورة سنية الطيب استشارية أمراض النساء والولادة في مركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي، والتي بدأت حديثها بتعريف الحمل خارج الرحم بأنه الحمل الموجود في غير مكانه الطبيعي (أي داخل الرحم).

دكتورة سنية.. إذا كان الحمل خارج الرحم في غير مكانه الطبيعي كما ذكرت، فأين يكون ذلك الحمل؟
في هذه الحالة يمكن أن يكون الحمل في الأنابيب، المبايض، عنق الرحم، أو التجويف الحوضي و البطني، و أخطرها الموجود في عنق الرحم.

ولكن ما الأسباب التي تؤدي إلى الحمل خارج الرحم؟
هناك عدد من الأسباب فعند حدوث تلف في الشعيرات المبطنة للأنابيب بحيث يتعذر انتقال البويضة المخصبة من الأنابيب إلى داخل الرحم، وهذا يحدث عادة نتيجة التهابات حوضية قديمة أو التصاقات بعد العمليات الجراحية في منطقة الحوض أو أسفل البطن أو وجود لولب داخل الرحم.

وكيف يمكن للمرأة أن تميز أعراض الحمل خارج الرحم من الحمل الطبيعي خصوصاً إذا كان الحمل الأول لها؟
تتلخص الأعراض في نزول دم من المهبل في بداية الحمل مع آلام في أسفل البطن أو الظهر وأحياناً يتم اكتشافه مصادفة عند إجراء صورة موجات صوتية.
و عادة ما يتم التشخيص بإجراء فحص سريري مع عمل صورة موجات صوتية و غالباً ما نحتاج إلى عمل تحاليل دم لمعرفة نسبة هرمون الحمل في الدم.
وما الإجراءات الفورية التي تتخذ في هذه الحالات؟ و ما مدى خطورة الحمل خارج الرحم؟
عند الاكتشاف أو حتى الشك في وجود حمل خارج الرحم يجب تنويم الحامل حتى التأكد من التشخيص، والحمل خارج الرحم يشكل خطورة على حياة الحامل، إذ يمكن أن ينفجر كيس الحمل ما يؤدي إلى نزف داخلي، لهذا يجب على الحامل الإسراع في زيارة الطبيب.

هل يتم التخلص من الحمل في هذه الحالة بعملية ؟
يتم العلاج عادة بعمل منظار بطني تحت تخدير كامل ومحاولة إزالة الحمل أو الأنبوب التالف، وفي بعض الحالات يحتاج إلى عملية فتح بطن لاستئصال الحمل، وذلك حسب تقدم الحالة.

في حال تم إزالة إحدى الأنابيب الخاصة بنقل البويضة هل يتسبب ذلك في عدم حصول حمل مرة أخرى؟
من لطف رب العالمين بالعباد أن جعل في الجسم أنبوبين ومبيضين، وكل ما يحتاجه الحمل أنبوب واحد ومبيض واحد، وهناك الكثير من النساء حملن حملاً طبيعياً بعد الحمل خارج الرحم ولله الحمد.

ولكن سمعنا عن بعض الحالات التي أصيبت بالحمل خارج الرحم و بعد ذلك لم تحمل أبداً ما السبب ؟
تختلف الأسباب و ذلك حسب اختلاف الحالة و لكن غالباً ما يكون الأنبوب الآخر تالفاً لا يقوى على أداء وظيفته بصورة طبيعية.
دكتورة سنية .. هذا بالنسبة إلى الحمل خارج الرحم و لكن كثيراً ما ترد لنا استفسارات حول أمور عامة تختص بفترة الحمل مثل ما سكري الحمل و هل يلازم المرأة الحامل بعد الولادة أم ينتهي منذ الولادة؟
سكري الحمل هو خلل في تكسير السكر عند المرأة الحامل وهو حالة خاصة بالحمل فقط و ينتهي بانتهاء فترة الحمل.
وماذا عن حاجة المرأة الحامل للفيتامينات فهل يمكن أن يغني الطعام عن تناولها؟ و ما الزيادة الطبيعية في الوزن خلال فترة الحمل؟
حقيقة إن المرأة الحامل لا تحتاج إلى الفيتامينات أثناء الحمل إذا كان غذاؤها متنوعاً و يشتمل على كل العناصر الغذائية اللازمة.
و معدل زيادة الوزن الطبيعي في فترة الحمل 12.5 كيلوجرام.