أسئلة مهمة في خدمات الإسعافات الأولية

* كيف أتصرف إذا وجدت شخصا بالغا أو طفلا رضيعا فاقدا للوعي ممدا على الأرض؟
- يجب إتباع الخطوات الآتية:
1 – اهتم بسلامتك الشخصية أولا.
2 – اهتم بسلامة الجمهور.
3 – اجعل المكان آمنا.
4 – اهتم بسلامة المصاب.
اختبر درجة الوعي لتحديد ما إذا كان المصاب واعيا أم غير واع. باتباع الآتي:
1 – اسأل المصاب ماذا بك؟ بصوت مرتفع عدة مرات.
2 – إذا لم يستجب المصاب للسؤال، عدم استجابة للمنبه الكلامي، قم بالضغط على عظمة القفص، منتصف الصدر، إذا لم يتألم، يكون المصاب عند ذلك فاقدا للوعي.

* ماذا أفعل إذا تأكدت أن المصاب غير واع؟
1 – اتصل على رقم 997، عمليات الهلال الأحمر السعودي.
2 – افتح مجرى الهواء باستخدام السبابتين لدفع الفك السفلي إلى الأمام بدرجة تكون معها مقدمة الذقن باتجاه السماء دون زيادة مع تثبيت الرأس، بوضع كلتا يديك على جانبي الرأس مع عدم الضغط على الأذنين.
3 – إذا وجدت من البداية من يثبت رأس المصاب من الجمهور استمر أنت في فحص المصاب.
فحص التنفس
ضع أذنك على أنف وفم المصاب وانظر إلى صدر المصاب، انظر لارتفاع الصدر وانخفاضه أثناء تنفس المصاب. اسمع صوت أي تنفس.
تحسس وجود هواء على وجنتك، خدك، خارج من فم أو أنف المصاب.

*ماذا أفعل إذا تأكدت أن المصاب لا يتنفس؟
أعط المصاب نفسين إنقاذيين بطريقة، فم لفم، مع مراعاة الآتي:
1- أن يكون مجرى الهواء مفتوحا.
2- إغلاق أنف المصاب بأصبعيك أثناء نفخ الهواء في فمه.
3- مدة كل تنفس تتراوح بين 1.5 وثانيتين.
4- اجعل فاصلا زمنيا ثانية واحدة بين النفسين الإنقاذيين.
5- انظر إلى ارتفاع وانخفاض الصدر أثناء إعطائه النفسين الإنقاذيين.

*ماذا أفعل إذا لم يحدث ارتفاع وانخفاض الصدر عند كل تنفس؟
1- أعد فتح مجرى الهواء مرة أخرى.
2- كرر إعطاء المصاب نفسين إنقاذيين بطريقة، فما – لفم.

*ماذا أفعل عند ارتفاع وانخفاض الصدر عند كل تنفس؟
1- ابحث عن وجود علامات الحياة مثل عودة التنفس للمصاب أو السعال أو الحركة في أطرافه.
2- إذا لم تلحظ وجود علامات الحياة، تأكد من وجود النبض.
3- للبالغين والأطفال أكبر من سنة، تحسس وجود النبض في الشريان السباتي، لمدة عشر ثوان.
4- للرضع أقل من سنة، تأكد من وجود النبض في الشريان العضدي.

*ماذا أفعل إذا تحسست وجود النبض؟
يكون المصاب في هذه الحالة فاقدا للوعي ولا يتنفس ولديه نبض.
عملية الإنعاش الرئوي:
1- افتح مجرى الهواء، أعط المصاب نفسا بطريقة فماً – لفم كما في السابق.
2- خذ نفسا عميقا ثم انفخ في فم المصاب.
3- البالغ والطفل أكبر من سنة، مرة كل خمس ثوان، 12 نفسا في الدقيقة.
4- إذا كان المصاب رضيعا انفخ في فمه وأنفه هواء من ملء فمك مرة كل ثلاث ثوان، 20 نفسا في الدقيقة؟
5- بعد مرور دقيقة على التنفس الإنقاذي، افحص النبض.
سيكون هناك ثلاثة احتمالات:
1- إذا كان النبض لا يزال محسوسا، استمر في عملية الإنعاش الرئوي التنفس الإنقاذي.
2- إذا أصبح النبض غير محسوس، ابدأ في عملية الإنعاش القلبي الرئوي.
4- إذا عاد التنفس الطبيعي للمصاب، وبقي نبضه محسوسا ومازال فاقدا للوعي، اضعه في وضعية الإفاقة.

*ماذا أفعل إذا لم أتحسس النبض؟
يكون المصاب في هذه الحالة فاقدا للوعي ولا يتنفس ونبضه غير محسوس.
قم بعملية الإنعاش القلبي الرئوي.
أولا: بالنسبة للبالغين والأطفال فوق ثماني سنوات:
1- اركع على ركبتيك بجوار صدر المصاب ثم ضع عقب إحدى يديك على النصف السفلي من عظمة القص، منتصف الصدر.
2- ضع عقب يديك الثانية فوق يدك المثبتة على عظمة القص ثم قم بتشبيك أصابع اليدين.
3- ابدأ بعمل الضغطات الصدرية بكلتا اليدين، بحيث يكون ذراعاك مستقيمين، وبوضع عمودي على الصدر.
4- اضغط على الصدر 15 ضغطة متساوية القوة، لتجعل صدر المصاب ينزل للخلف مسافة تتراوح بين 4 – 5 سم عند كل ضغطة.
5- عد إلى رأس المصاب، وافتح مجرى الهواء، برفع الفك، وخذ نفسا عميقا وأغلق أنف المصاب، وانفخ في فمه نفسين إنقاذيين.
6- تأكد من فاعلية التنفس الإنقاذي بملاحظة امتلاء الصدر بالهواء وارتفاعه إلى أعلى أثناء نفخ الهواء في الفم.
7- استمر في الإنعاش القلبي الرئوي 15 ضغطة صدرية + نفسين إنقاذيين لمدة دقيقة.
8- بعد مرور دقيقة، افحص النبض السباتي.
9- إذا لم تتحسسه، استمر في تكرار الإنعاش القلبي الرئوي 15 ضغطة صدرية + نفسين إنقاذيين.
ثانيا: بالنسبة للأطفال من 1 – 8 سنوات:
استخدم إجراءات الإنعاش الرئوي للبالغين مع مراعاة الآتي:
1- استخدم عقب يد واحدة لعمل الضغطات الصدرية.
2- اجعل الصدر ينزل للخلف مسافة تتراوح بين 5.2 – 4 سم عند كل ضغطة.
3- تتكون الدورة الواحدة من 5 ضغطات صدرية + نفس إنقاذي لمدة دقيقة.
ثالثا: بالنسبة للرضع أقل من سنة
استخدم طريقة البالغين مع مراعاة الاختلافات التالية:
1- ضع إصبعي السبابة والوسطى عموديا فوق النصف السفلي من عظمة القص.
2- قم بعمل الضغطات الصدرية باستخدام إصبعي السبابة والوسطى.
3- تتكون الدورة الواحدة من خمس ضغطات صدرية + نفس إنقاذي لمدة دقيقة.
4- الهواء الذي يعطى للرضيع كتنفس إنقاذي يجب أن يخرج من ملء فمك وليس من صدرك، ويتم نفخه في فمه وأنفه.
5- تأكد من فاعلية التنفس الإنقاذي بملاحظة امتلاء الصدر بالهواء وارتفاعه إلى أعلى أثناء نفخ الهواء في فمه وأنفه.
6- جعل الصدر ينزل للخلف مسافة تتراوح بين 5.1 – 5.2 سم عند كل ضغطة.
7- بعد مرور دقيقة تحسس نبض الرضيع عن طريق الشريان العضدي.

*متى أتوقف عن الاستمرار في عملية الإنعاش القلبي الرئوي؟
1- إذا أصبح النبض السباتي محسوسا.
2- إذا عاد التنفس للمصاب.
3- إذا ظهرت علامات الحياة على المصاب مثل السعال والحركة.
4- إذا وصل فني الخدمات الإسعافية الطارئة ليتسلم منك المصاب.

* إذا وجدت شخصا يشكو من ألم شديد وممسكا بأحد أطرافه، فيجب عليك اتباع الخطوات الآتية:
1- اهتم بسلامتك الشخصية أولا.
2- اهتم بسلامة الجمهور.
3- اجعل المكان آمنا.
4- اهتم بسلامة المصاب.
5- اتصل على رقم 997 عمليات الهلال الأحمر السعودي.

*ماذا أفعل بعد ذلك؟
6- طمئن المصاب وهدئ من روعه.
7- افحص المصاب لتتأكد من وجود كسور.

*كيف أعرف أن عظام الساق أو الذراع مكسورة؟
- تعرف ذلك من خلال:
8- وجود تشوه أو التواء في شكل الساق أو الذراع مختلف عن الشكل الطبيعي.
9- سماع صوت فرقعة عند محاولة المصاب تحريك الطرف المكسور مع ألم شديد.
10- رؤية العظام بارزة من الجروح المفتوحة.
11- تورم العضو المصاب.
12- قد يكون الكسر في الساق مغلقا وغير مشوه "الجلد سليم فوق الكسر".

* ماذا أفعل بعد ذلك؟
- قرب الطرف السليم إلى جوار الطرف المصاب ثم اربط برفق الطرفين معا بضمادة، لا تجعل الضمادة تلامس الجزء المكسور.

*هل هناك علامات تعطي انطباعا عاما بأن الشخص قد يكون لديه إصابة في العمود الفقري؟
- نعم.. إذا كانت الإصابة ناتجة عن أحد الأسباب الآتية:
1- حوادث السيارات.
2- الارتطام الشديد بالأرض نتيجة السقوط من مكان مرتفع.
3- في أثناء ممارسة الرياضات العنيفة مثل سباق الخيول أو قيادة الدراجات البخارية.
4- الارتطام بقاع حمام السباحة أثناء القفز في الماء.
5- انهيار المباني فوق ساكنيها.

*ما العلامات التي تؤيد الإصابة في العمود الفقري؟
وجود ألم في الرقبة والظهر:
1- عدم القدرة على تحريك الطرفين السفليين أو الطرفين السفليين والعلويين.
2- إصابة شديدة في الوجه أو الرأس.

*ماذا أفعل إذا كان هناك احتمال حدوث إصابات في عظام العمود الفقري؟
1- لا تحاول تحريك المصاب من مكانه مطلقا.
2- ثبت رأسه بكلتا يديك حتى يكون الرأس والعنق والعمود الفقري في خط مستقيم إلى أن تأتي الفرقة الإسعافية.
* ماذا أفعل عند وجود ألم خلف مفصل الكتف؟
1- تعرض المفصل لكدمة قوية مثل الارتطام الشديد بجسم ثابت أو نتيجة حوادث السيارات.
2- ألم شديد عند محاولة تحريك المفصل المخلوع.
3- وجود تشوه لشكل المفصل.

*كيف أتصرف لإنقاذ المصاب بخلع في الكتف؟
1- اطلب من المصاب أن يضع ذراعه ويده على صدره في وضع يشعر معه بالراحة.
2- ثبت المفصل في الوضع المريح للمصاب واجعله معلقا، باستخدام ضماد أو قطعة قماش، مثل الشماغ أو الغترة مربوطة خلف الرقبة.
* كيف أتصرف عند وجود التواء في مفصل قدم المصاب؟
1- تعرض المفصل لكدمة قوية، مثل الارتطام الشديد للمفصل بجسم ثابت، أو الانزلاق أثناء المشي، أو نزول الدرج.
2- وجود تورم وألم شديد عند لمس الجلد فوق المفصل.
3- وجود تشوه لشكل المفصل.

*إذا وجدت مصابا لديه التواء في مفصل القدم (الكاحل) كيف أنقذه؟
1- ثبت المفصل في وضع يشعر معه المصاب بالراحة.
2- ضع كمادات من الثلج أو الماء البارد فوق المفصل.
3- لف الكاحل بضماد وارفع الساق المصابة لأعلى فوق عدة وسائد للتقليل من الألم.
4- انقل المصاب إلى أقرب طبيب أو مركز صحي.

* ماهي المواد التي تصيب الإنسان بالحروق الكيميائية؟
1- المنظفات السائلة مثل كلوركس أو فلاش.
2- مواد الطلاء والتنر.
4- المواد الكيميائية مثل الأحماض والقلويات.
*ما أسباب الحروق الكهربائية؟
يصاب الإنسان بالحروق الكهربائية في الحالات الآتية:
1- البرق والصواعق.
2- التيار الكهربائي في المنزل أو العمل.
3- أثناء محاولة إنقاذ شخص موصول بتيار كهربائي.

الأعراض والعلامات المصاحبة للحروق:
1- احمرار الجلد.
2- ألم شديد.
3- تورم مع وجود فقاعات في الجلد المحروق.
4- في الحروق الشديدة تظهر أجزاء من العضلات مع وجود طبقة رمادية اللون.

* كيف أتصرف في حالة وجود حريق؟
1- لا تقترب من موقع الحريق إذا كان غير آمن.
2- أخمد اللهب إن استطعت دون أن تعرض نفسك للخطر.
3- اتصل على رقم 997 "عمليات الهلال الأحمر السعودي".

*كيف أتصرف لإسعاف شخص مصاب بالحروق؟
هناك عدة خطوات سريعة لا بد من اتباعها وهي:
1- طمئن المصاب وانقله بعيدا عن موقع الحريق، ثم اجعله يستلقي على الأرض.
2- لا تفتح الفقاقيع الموجودة على الجلد المصاب.
3- برد المكان المحترق بالماء البارد، أو بالفوط المبللة بالماء البارد.
4- ارتد القفازات الطبية، ثم اخلع عن المصاب الخواتم والأساور والملابس المحترقة، مع عدم نزع أجزاء الملابس الملتصقة بالجلد.
5- غط الجلد المصاب بالضماد النظيف المبلل بالماء البارد.
تحذير: لا تضع أي معجون أو أي مرهم للحروق أو أية مواد أخرى على المناطق المحروقة.

*كيف أتصرف لإنقاذ المصاب بحروق في العين؟
1- طمئن المصاب، ثم اسأله ما المادة التي انسكبت على عينه.
2- ضع العين المصابة أسفل حنيفة يجري منها ماء بارد لمدة عشر دقائق على الأقل، وأرق ألا تتلوث العين السليمة بالمادة الكيميائية.

* كيف أعرف أن هذا الشخص مصاب بالإجهاد الحراري؟
إذا كان يعاني من الأعراض والعلامات الآتية:
1- صداع ودوخة وإعياء.
2- الجلد: رطب ومتعرق.
3- تقلصات وآلام في عضلات الجسم.
5- التنفس: سريع وصطحي.
6- النبض: سريع وضعيف.

* كيف أتصرف مع هذا الشخص المصاب بالإجهاد الحراري؟
1- انقل المصاب إلى مكان بارد، أخلع عنه ملابسه الخارجية.
2- أجعله يشرب كميات كبيرة من السوائل.
3- أجعله يستلقي على الأرض على ظهره واجعل قدميه في مستوى أعلى من جسمه (وضع الصدمة).

*كيف أعرف أن هذا الشخص مصاب بضربة شمس؟
إذا كان يعاني من الأعراض الآتية:
1- صداع ودوخة وإعياء.
2- اختلاف في درجة الوعي.
3- الجلد: جاف وحار (قد يكون رطبا في بعض الحالات)
4- حرارة الجسم أكثر من 40 درجة مئوية.
5- النبض: سريع وضعيف.