تحديد مكان الحصوات وحجمها بالأشعة يساعد على سرعة العلاج

تعد حصوات المسالك البولية من الأمراض الأكثر شيوعا في المناطق الحارة وفي المملكة على وجه الخصوص، حيث يصل معدل حدوث تكوين الحصوات إلى 2 - 3 في المائة بصفة عامة بينما يتراوح معدل تكرار حدوث الحصوات من 10 في المائة في السنة الأولى من علاج النوبة الأولى إلى 50 في المائة في خلال عشر سنوات من النوبة نفسها، ومن ثم تخف هذه النسبة بعد ذلك. ويوجد هناك عديد من الأسئلة لدى كل مريض بحصوات المسالك البولية وللإجابة عنها أسعدنا لقاء الدكتور صالح عبد الرحمن بن صالح استشاري جراحة المسالك البولية والعقم والجراحة المجهرية في مركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي. إجراء الأشعة يحدد شكل الحصوة وحجمها وكيف يمكننا تشخيص هذا المرض؟ تتكون الحصوة من بلورات ملحية تنفصل من البول وتتجمع على الجدار الداخلي للكلى أو المثانة. ويتم اكتشاف حصوة الكلى أيضاً عن طريق عمل الأشعة لشخص يعاني من وجود دم في البول أو ألم في الخاصرة أو التهابات متكررة في البول. تعطي الأشعة فرصة كبيرة للطبيب لفحص مدى حجم وشكل الحصوة ومكانها في الجسم .أما بالنسبة لاختبارات الدم والبول فهي تساعد على اكتشاف أي مواد غريبة تساعد على تكوين حصوة مع مرور الوقت مثل زيادة في الأملاح أو وجود علامات التهاب، كما يساعد فحص البول على معرفة إذا ما كانت الحصوة قابلة للإذابة بالأدوية. معرفة التاريخ المرضي أمر ضروري لتشخيص الحالة ما طرق الوقاية؟ إذا تعرض أي شخص للإصابة بأكثر من حصوة في الكلى من قبل، فهو بذلك أكثر عرضة من غيره للإصابة مرة أخرى، لذلك فالوقاية وتجنب تكوين حصوة مرة أخرى شيء مهم جداً في عملية العلاج. يقوم الطبيب المعالج بالاستفسار عن التاريخ المرضي للمريض والعادات الغذائية له وكذلك بعمل اختبارات دم وبول في المعمل. في حالة خروج الحصوة، يقوم الطبيب بفحصها لتحديد مكوناتها، وقد يطلب الطبيب من المريض تجميع البول لمدة 24 ساعة ودراسته بعد خروج الحصوة وذلك لقياس مستوى الحمضية في البول ومعرفة تركيزات الأملاح والمواد الطبيعية المانعة أو المكونة للحصى. #2# وكيف نعالج هذه الحصوات الكلوية؟ معظم الحصوات الموجودة في الكلى يمكن علاجها دون أية جراحات. حيث يمكن خروجها من الجهاز البولي عن طريق شرب كمية كبيرة من المياه يومياً (نحو من 2.5 إلي 3.5 لتر)، إضافة إلى استعمال بعض العقاقير التي قد تساعد على خروج الحصوة. كيف يتم العلاج الجراحي؟ هناك بعض أنواع الجراحات قد تكون مطلوبة لإزالة حصوة الكلى أو الحالب أو المثانة، ومن أهم دواعي التدخل الجراحي ما يلي: إذا لم تتمكن هذه الحصوة من التذويب أو الخروج بشكل طبيعي باستخدام الوسائل السابق ذكرها مع مرور الوقت، وأيضاً إذا كانت تسبب ألما شديدا، أو إذا كان حجم هذه الحصوة كبير ولا يمكن خروجها من قناة مجرى البول، أو إذا صاحب الحصوة بعض التطورات السلبية مثل النزيف أو الالتهاب الكلوي أو انسداد مجرى البول فعندها سيكون التدخل الجراحي أمرا مطلوبا، وهناك أنواع من الطرق الجراحية تحدد على حسب حالة المريض وتقييم الطبيب لها.