أجريت في مستشفى المواساة في الدمام جراحة نادرة لورم متكيس في فص المخيخ الأيمن ضاغطاً على جذع المخ ضغطاً شديداً، وقد كللت العملية، والحمد لله، بنجاح تام.
البداية: سيدة تبلغ من العمر 23 سنة يداهمها صداع مستمر يزيد مع الأيام في مؤخرة الرأس ويبلغ المقدمة منذ نحو ستة أشهر قبل إجراء الجراحة يصاحبه قيء شديد غير مسبوق بغثيان مع اختلاجات شديدة في النظر وصعوبة في المشي ودوخه وعدم اتزان.
اكتشاف المرض: زارت المريضة عيادة جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري لدى الدكتور أشرف الحفناوي أستاذ جراحة المخ والأعصاب في مستشفى المواساة في الدمام الذي أوصى بعد الفحص الدقيق للمريضة بعمل أشعه طبقية، وكذلك أشعه بالرنين المغناطيسي على المخ التي أظهرت وجود ورم متكيس بفص المخيخ الأيمن يسبب ضغطاً شديداً على جذع المخ مسبباً كل تلك الأعراض.
الورم المكتشف يضغط على ممرات السائل النخاعي مسبباً إغلاقا للبطين الرابع وهو ممر مهم للسائل النخاعي (الشوكي) وبالتالي وجد استسقاء بالمخ والذي بدوره يسبب صداعا وقيئاً واختلاف النظر.
القرار: كان القرار ودون تردد ضرورة استئصال كلي للورم عن طريق الجراحة الميكروسكوبية الدقيقة وبالفعل امتثلت المريضة لقرار الجراحة وأجريت الجراحة بنجاح تام، وتم استئصال كامل للورم، وقد زالت جميع هذه الأعراض وتمكنا من فتح ممرات للسائل النخاعي. وقد أظهرت الأشعة التي أجريت للمريضة بعد الجراحة استئصالا كاملا للورم في المخيخ واختفاء استسقاء المخ . تم نقل المريضة من العناية المركزة إلى غرفتها العادية بقسم الجراحة بعد يومين قضتهما وهي كاملة الوعي تسير بخطى واثقة تتناول طعامها دون منغصات واختفى الصداع والقيء واختلاجات النظر.
الجدير بالذكر أن الدكتور أشرف الحفناوي البروفيسور لجراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري قد قام بإجراء العشرات من أورام المخ المختلفة بنجاح تام إن نوعية مثل هذه الأورام لا بد أن يتم التعامل معها بحذر شديد أثناء إجراء الجراحة الميكروسكوبية الدقيقة لأنه ليس هناك مجال للخطأ لخطورة المكان الذي يحيط بالورم من جميع الجهات، ولا بد أن تكون هناك أيد خبيرة لإجراء مثل تلك الجراحات النادرة والدقيقة.
شارك في الجراحة:
د. مصطفى كامل أستاذ واستشاري التخدير في مستشفى المواساة في الدمام.
د. وائل عبد الرحمن المسلمي إخصائي جراحة المخ والأعصاب في مستشفى المواساة في الدمام.
الجدير بالذكر أنه تجرى جراحات أخرى نادرة غير أورام المخ كالعيوب الخلقية في المخ وفي العمود الفقري، أورام العمود الفقري، تثبيت الفقرات، استئصال الانزلاق الغضروفي، وجراحات الأوعية الدموية المخية وغيرها من الجراحات المتقدمة النادرة في مستشفى المواساة في الدمام من خلال قسم جراحة المخ والأعصاب.
